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“阻击精囊炎+让危害滚远点”是一部关于防治精囊炎的健康知识专题。精囊炎是男性常见的生殖系统疾病,给患者带来不适和痛苦,甚至影响生育能力。本专题从精囊炎的病因、症状、预防和治疗方面进行全面介绍,帮助读者了解如何阻击精囊炎,让疾病危害滚远。内容包括生活习惯、饮食调理、药物治疗等方面的建议,旨在帮助患者及时采取有效的措施,预防和治疗精囊炎,恢复健康。通过本专题,读者可以获取科学的健康指导,有效预防和治疗精囊炎,让疾病的危害远离身体。
1.下焦湿热证见:血精,并见射精痛明显、少腹及会阴胀痛,心烦易怒,目赤,口苦黏腻,胁痛、胀满,小便短赤,舌质红,舌苔黄腻,脉象弦数。治疗方法:清利湿热,凉血止血。
1精囊炎的中医治疗
1.下焦湿热
证见:血精,并见射精痛明显、少腹及会阴胀痛,心烦易怒,目赤,口苦黏腻,胁痛、胀满,小便短赤,舌质红,舌苔黄腻,脉象弦数。
治疗方法:清利湿热,凉血止血。
2.阴虚火旺
证见:血精,并见遗精,盗汗,心烦,手足心热,阴部坠胀,射精疼痛,舌质红,少苔,脉象细数。
治疗方法;滋阴降火,凉血止血。
3.脾肾两虚
证见:血精,并见体倦食少,或失眠,或心悸,舌质红,舌苔白,脉象细弱。
治疗方法:健脾益肾,固摄止血。
4.瘀血阻络
证见:血精,并见有外伤史,射精有涩痛感,下腹部和会阴部疼痛,舌质暗红,舌苔薄白,脉象弦涩。
治疗方法:活血化瘀,行气止痛。
2治疗精囊炎
精囊炎的治疗并不困难。如果体积不大,是自己或体检时偶然发现的,平时毫无症状,则无需治疗,只要向患者进行详细地解说和教育,解除思想顾虑即可。
如果精囊炎造成并发症或成为病人焦虑的根源时,就应予以手术切除。过去采取的单纯抽液并注入硬化剂使囊肿缩小的措施并不可靠,常可复发或造成感染,给将来的手术带来困难,故现在多主张手术切除。由于手术很小,病人不会有很大痛苦。一个很小的阴囊切口足以移动、分离和切除囊肿,手术效果往往很好。手术时医生将仔细把囊肿与睾丸和附睾分离开,然后完整地把它切除。手术时医生会尽量仔细小心,以免压迫和破坏睾丸的血液供应或破坏附睾与输精管的连贯性。如果囊肿是开放的或术前抽吸过,液体将呈现稀薄、白色或混浊状,在显微镜下检查进可见不活动的精子。精囊炎手术切除带来的并发症很轻微,也很少见,包括阴囊血肿,不育症(如果切除了附睾),如果睾丸的血液供应受到影响,可以出现睾丸萎缩。不再需要生育的中老年患者,可以接受小剂量X射线局部照射,既能促进囊肿萎缩,也无明显副作用。
3得精囊炎怎么办
精囊并不是贮存精液的器官,而是男性生殖器的附属腺体。为一对长椭圆形的囊状器官。位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧。形状为上宽下窄,前后稍扁,表面凹凸不平,上端游离,较膨大为精囊底,下端细直,为其排泄管。因为精囊的结构特点,发生炎症后,引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治愈。为了防止精囊炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,都应彻底治疗。
(1)选用恰当的抗生素急性精囊炎应治疗到症状完全消失后,再继续用药1~2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效。据我们的经验,头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果不错。
(2)局部治疗黄连素离子透入,大便后用1‰黄连素20毫升灌肠,用此药浸湿纱布垫置于会阴部,并连接在直流电理疗器的阳极上,阴极敷于耻骨上,每次20分钟,每日一次,每10次一个疗程。温水坐浴(水温42℃)及会阴部热敷,以改善局部血运,助炎症消退。避免坐时间过长,以防盆腔充血。
(3)卧床休息给予通便药物保持大便通畅。
(4)避免过多房事以减少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期 (每周1~2次)作精囊前列腺按摩。一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出。
(5)生活规律化劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物。
(6)作好病人的思想工作消除病人的顾虑,尤其是血精病人的顾虑,增强其战胜疾病的信心。
(7)对于血精治疗尚可用乙烯雌酚1毫克加强地松5毫克口服,每日3 次,连服2~3周,多能使血精停止。
4慢性精囊炎的介入治疗
由于精囊是一对高度蟠曲的盲管状腺体,其管腔内粘膜皱襞的基部围成很多迂曲的憩室,当精囊出现炎症时,因其本身的结构特点而引流不畅。此外,精囊的血供来自于膀胱下动脉的细小分支,血液循环较差,全身性用药在精囊局部的药物浓度极低,致使病菌不易被彻底消灭,病变难愈,因此,寻求疗效确切的方法来治疗慢性精囊炎是泌尿男科医师关心的问题。伊成基采用直肠超声引导下经会阴精囊穿刺单次注射抗生素的方法治疗53例精囊炎,其中23例合并前列腺炎,治疗后38例(72%)症状改善。但Fuse等采用相同方法治疗6例血精症,3个月后所有病人的血精症状复发。我院自 1988年起开展在直肠超声引导下经会阴精囊穿刺置管持续滴注抗生素治疗慢性精囊炎,至今已治疗35例,32例(91.43%)治疗后血精消失,疗效明显优于单次精囊穿刺注射抗生素法。
直肠超声引导下经会阴精囊穿刺法的主要优点是:①经直肠超声检查能清晰地显示精囊的图像,穿刺易命中目标,成功率高,可重复操作。②根据超声所见,结合直接从精囊腔内抽取液体检验和精囊造影可使精囊疾病的诊断正确性显著提高。③经会阴精囊穿刺置管后持续滴注抗生素对慢性精囊炎效果显著。④对合并前列腺炎病人,因滴注抗生素药液的渗透作用,对前列腺炎也有较好疗效。
注意事项:①穿刺点及进针方向应在B超医师配合下因人而易。②穿刺针进入精囊时有突破感, 快速注入冲洗液后,射精管可在B超图像中显示,同时病人有尿意感,这些都表明已穿刺到位,可固定穿刺针。③硬膜导管置入精囊内2/3后退针,此时应注意拔针动作1次完成,切忌穿刺针在体内随意改变方向,否则可导致穿刺针切割硬膜外导管而使导管断裂在体内。④牢固固定留置的导管, 避免在搬动病人及冲洗时导管滑脱。
超声引导下经会阴精囊穿刺术操作方便,诊断准确,安全有效,行精囊留置导管并持续滴注抗生素对慢性精囊炎效果显著,具有很好的临床应用价值。
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